Técnicas Intervencionistas em Dor

Quando falamos em dor, principalmente as classificadas como crônicas, precisamos abordar a vasta opções de tratamentos que existem hoje em dia por técnicas intervencionistas minimamente invasivas, fato que vem melhorando a qualidade de vida e o bem-estar de milhões de indivíduos.

No Brasil a Medicina Intervencionista da Dor é desempenhada por anestesistas, neurocirurgiões, ortopedistas e fisiatras devidamente qualificados. Estes com única finalidade: reduzir e controlar a dor, ajudando o paciente a maximizar o seu nível de funcionamento e ter mais qualidade de vida.

Desativação dos pontos-gatilho

Os pontos-gatilhos, também conhecidos como trigger-points, são nódulos musculares que quando ativos são dolorosos e de forma espontânea, ou após digito pressão, geram dor, muitas vezes referida em outras regiões.

A desativação dos pontos-gatilhos é uma técnica intervencionista que envolve a inserção de uma pequena agulha no nódulo muscular, a aplicação contém anestésico local que pode ou não estar associado a um corticoide (anti-inflamatório) e serve para desativar o ponto-gatilho e aliviar a dor. Geralmente, após um período curto de tratamento, o paciente tem alívio por um bom tempo. O procedimento leva poucos minutos e pode ser feito no consultório do seu médico.

Bloqueio diagnóstico

Por meio da injeção, guiada por ultrassonografia, de pequenas quantidades de anestésicos locais na estrutura suspeita de ser a causa da dor é possível ter clareza no diagnóstico e assertividade no tratamento.

Bloqueio simpático venoso (BSV)

Neste procedimento, a lidocaína administrada por via venosa promove o bloqueio simpático, vasodilatação, anestesia das terminações nervosas do endotélio vascular, estabilização de membrana e quebra de círculo vicioso que mantém a dor.

As indicações mais comuns para infusão deste anestésico local por via venosa são os pacientes portadores de fibromialgia, síndrome complexa da dor regional e síndrome dolorosa miofascial refratários, que não responderam de forma satisfatória, ao tratamento com os medicamentos tradicionais.

Rizotomia

O procedimento minimamente invasivo, realizado por punções com agulhas nos nervos responsáveis pela dor, promove a interrupção dos nervos sensitivos da dor, reduzindo a sensação de dor e desconforto.

Radiofrequência

A Radiofrequência é um procedimento minimamente invasivo, seguro, de alta tecnologia que se tornou uma grande alternativa para dores em diversas partes do corpo - dores em região cervical, dorsal e lombar, em articulações como joelho, ombro, quadril e pé, dentre outras, como nevralgia do trigêmeo e nevralgia herpética. Embora não cure a patologia que iniciou a dor, pode trazer grande alívio.

A radiofrequência trata-se de uma corrente elétrica alternada com frequência oscilatória de 500.000 hz, que flui através de um eletrodo introduzido no alvo em que desejamos tratar, este eletrodo é em formato de uma agulha introduzido após anestesia local. O calor é gerado é ao redor deste eletrodo, ou seja, no tecido, já que este funciona um resistor.

Existem basicamente dois tipos de radiofrequências, a Radiofrequência Ablativa ou Convencional e a Radiofrequência Pulsátil. De uma forma bem compreensível, a primeiro visa queimar o nervo condutor da dor, com objetivo de destruí-lo, já o segundo objetiva modular o nervo que conduz a dor, portando aqui se deseja manter função motora do nervo.